Sykeliggjøring, overtolkning av symptomer

[Esme]

Opprinnelig lagt inn av Katta, her.

Mulig du har bedre test. Jeg har helt mista troen på den vi bruker i hvertfall. Det vil si, man får jo utslag hvis det virkelig er laktasemangel som er greia, men det er jo ikke så mange i forhold til de som rapporterer at den laktosefri melken går helt fint, mens den andre medfører bare bråk. Sistnevnte gir seg ofte med alderen.

Så den er ikke sensitiv nok da, mener du. Men er den spesifikk?

Eller er den bare brukendes til at det gir en indikasjon for at det er en type laktoseintoleranse som man vokser av seg?

[Katta]

Opprinnelig lagt inn av Esme, her.

Så den er ikke sensitiv nok da, mener du. Men er den spesifikk?

Eller er den bare brukendes til at det gir en indikasjon for at det er en type laktoseintoleranse som man vokser av seg?

Fersket i svært uvitenskaplig utøvelse av medisinfaget. Jeg vet ikke sensitivitets- og spesifisitetstallene for den testløsningen vi bruker, det er noen annens bord for å si det sånn, jeg har ofte tenkt jeg burde sjekke hva som står om den i så måte, men har ikke kommet så langt. Men det jeg tror og som samsvarer godt med de som har ansvaret for det fagområdet sier, er at laktoseintoleranse hos barn er sjelden og at testen nok fanger opp de som er gitt at den er riktig utført. Men at noen barn oppfører seg som om de har en litt lettere utgave av laktoseintolereanse uten at de slår ut på testen.

Det vi bruker er en pusteprøve, og den er blant annet avhengig av at barna har fått laktoseholdig mat i dagene før testen utføres, ellers er enzymmengden stort sett såpass stor at det holder til å spalte nok laktose til å ikke gi utslag på testen. Det er altså ikke kun avhengig av de iboende egenskapene til selve testen, men også kostholdet i dagene før. Det er også noe avhengig av teknikken til barnet. Men når man snakker med dem etterpå, har mange av dem fått symptomer i timene etter testen som følge av lakoseinntaket selv om de ikke har hatt utslag på pusteprøven, og det regnes også som positiv test.

[Smash]

Opprinnelig lagt inn av Katta, her.

Er det nå jeg sier at jeg har nær-mistet troen på laktoseintoleransetester? Ingen av ungene jeg har sendt til det har slått ut på prøven. Flere har likevel åpenbar effekt av laktosefritt kosthold. Så jeg har bare sluttet å prøve å forstå akkurat det der.

Søsteren min reagerer veldig på melk- og melkeprodukter, men legen hennes mente at den laktosetesten var helt unødvendig å ta. Det var sjeldent den gjorde utslag. Hun måtte heller prøve å finne ut selv hva hun kan spise.

Jeg hadde med storesøster for å ta en slik laktosetest sist uke, og den var negativ. Hun kan spise produkter med melk i, men drikker hun vanlig melk over flere dager blir hun forstoppet. I tillegg får hun vondt i magen hver gang hun drikker det. Så jeg er kanskje en av disse som lager diagnoser selv, men hele familien min sliter med magen i ulik grad, så vi har valgt å kjøpe laktosefri melk til henne. Så får vi heller prøve oss igjen om en stund.

[Røverdatter]

Er det slik at mindre alvorlige lidelser hos barn prioriteres ned i helsevesenet? Jeg syns jeg hører om så mange som plages i årevis med blant annet mageproblemer. Og selv om de ikke dør av det, så setter det av og til store begrensninger for dagliglivet deres.

[Katta]

Opprinnelig lagt inn av Kasia, her.

Er det slik at mindre alvorlige lidelser hos barn prioriteres ned i helsevesenet? Jeg syns jeg hører om så mange som plages i årevis med blant annet mageproblemer. Og selv om de ikke dør av det, så setter det av og til store begrensninger for dagliglivet deres.

Mindre alvorlige lidelser hos alle prioriteres under alvorlige lidelser. Også hos barn. Og en del lidelser hos barn har på et vis falt mellom to stoler, primærhelsetjenesten har ikke hatt et opplegg for dem og de prioriteres ikke i spesialisthelsetjenesten. Det er prosjekter på gang i fylket her for å rydde opp i den floken der. Og der er vanvittige mengder henvisninger hvor veldig mye er småtterier som er plagsomt nok, problemet er at mange allmennleger ikke føler seg kompetente nok på unger og ikke har lang nok tid, og at dagens linje for sykehustjenesten er som for voksne, det er ikke meningen at man skal ta seg av det vanlige og ufarlige. Og det har ikke akkurat blitt bedre med de siste tiders nedskjæringer.

Uansett, nok sykehuspolitikk. Det er klart at disse barna skal ha et helsetilbud. De er ofte mer plaget enn de med mer alvorlige lidelser. Spørsmålet er mer hvilket helsetilbud de skal ha. Det jobbes det med her, og jeg tror det blir bedring.

[Propella]

Opprinnelig lagt inn av Katta, her.

Er det nå jeg sier at jeg har nær-mistet troen på laktoseintoleransetester? Ingen av ungene jeg har sendt til det har slått ut på prøven. Flere har likevel åpenbar effekt av laktosefritt kosthold. Så jeg har bare sluttet å prøve å forstå akkurat det der.

Det blir litt som med minstepropellen. Hun reagerte når hun spiste nøtter. Fikk vondt i magen, diare og kastet opp. Jo større mengde, jo kraftigere reaksjon. Vi testet frem og tilbake og valgte å kutte ut nøtter. Allergiprøver var negative men (sykehus)legen sa at når vi så klar reaksjon skulle vi kutte ut nøtter. Magevondten ble ikke borte men det viste seg også at hun har refluks. Hun tåler det heldigvis stadig bedre nøtter nå. Det er favorittgodiset hennes så det er bra.

Vi har forresten en raring. Da han var tre år erklærte han at han ikke tålte melk og drakk det aldri mer. Jeg tenkte det var en nykke, lot ham spise yoghurt og ost og banan og tenkte at det går vel over en dag.



Da han var seks erklærte barnelegen at han nok skulle prøve å ligge unna melk.
Det var ganske lurt. Og langt mer effektivt når han da ikke heller fikk yoghurt, ost og sånt heller. Som mora hans hadde gitt ham.

For å si det sånn - han avsto frivillig uten minste klage fra alt med melk i inkludert is. Den hadde nok vært ganske vond den refluksen.

Allergi mot tomat og kanel har jeg hørt om. For ikke å snakke om gluten.
De som er veldig melkeallergiske kan ikke spise potetgull - det er melk i krydderet. Og smågodt er en jungel av ting man må unngå, særlig melk om man da har sådan allergi.

[Røverdatter]

Det er mange som reagerer på poteter (som i potetgull), sjokolade har ofte melk og andre allergener i seg, mye smågodt og brus har sitrus som er et sterkt allergen. Eplesyre er vanlig tilsetning i masse forskjellig syltetøy og saft. Og hveteboller har nødvendigvis hvetemel og dermed gluten i seg selv om de er skrukkede i plastpose.

Det at man ikke har hørt om ting trenger ikke bety at de ikke finnes. Det betyr kanskje bare at man enten ikke hører særlig etter, eller at man hører på feil sted.

Jeg mener forresten at det å kutte epler er noe man kan ha lav terskel for å teste. Funker det så er det jo supert.

Mens man nok ikke skal kutte egg og melk for ikke å si gluten før man har satt seg godt inn i sakene. Fordi det som nevnt oppi her fort ender med å påføre ungen mangeltilstander uten at det kanskje var nødvendig.

[Nip]

Opprinnelig lagt inn av smilefjes, her.

Jeg mener forresten at det å kutte epler er noe man kan ha lav terskel for å teste. Funker det så er det jo supert.

Mens man nok ikke skal kutte egg og melk for ikke å si gluten før man har satt seg godt inn i sakene. Fordi det som nevnt oppi her fort ender med å påføre ungen mangeltilstander uten at det kanskje var nødvendig.

Men hvor går nødvendigheten?

Det er nok stor forskjell på terskelen der. Vetle hadde "bare" endel tørr hud i ansiktet + mye mageproblemer (da søvnvansker osv) mens jeg ammet. Vi fant det jo ikke ut før han begynte med grøt som nesten 6 mnd, og da ved reagerte han jo med rødflammete utslett i ansiktet, vi testet det 2 ganger for å være sikker på at det var melken som gjorde utslaget. Har du forresten lest "kjernesunt kosthold"?
Vi gjorde det jo i samarbeid med legen, han fikk nutramigen (det vi klarte å få i han), og når han var 2,5 år (tror jeg, mulig før) tålte han melk igjen. Det var jo ikke noe farlig å teste. Egg tok det lenger tid før han tålte, det var han mer allergisk mot.

Samarbeid med legen er nok et viktig stikkord. Dernest må det jo veies hva man oppnår ved å feks ikke gi medisin dersom det er et alternativ kontra hva man må gjennomføre av tiltak for å unngå å medisinere.

Jeg ville neppe satt i gang melkefritt eller glutenfritt kosthold om det lot seg fikse med en veldig harmløs medisin. Derimot hadde jeg jo ikke nølt med det om det var en større gevinst og medisinering var risikofylt eller ikke tilgjengelig.

[Katta]

*poff*